Nhiều người đã gặp phải trường hợp thuốc uống đôi khi cần phải được chia nhỏ, nghiền hoặc chỉ có bột trong viên con nhộng do hạn chế về liều lượng. Điều này có thực sự khả thi sau đó không?






Hiện nay, có hai phân loại quan trọng của thuốc uống trong thực hành lâm sàng: chế phẩm giải phóng duy trì và chế phẩm giải phóng có kiểm soát.
1. Viên nén phát hành có kiểm soát
Viên nén giải phóng có kiểm soát là các chế phẩm yêu cầu giải phóng dược chất tương đối cao, và phổ biến hơn trong các chế phẩm tim mạch. Liều phóng thích tương đối ổn định trên một đơn vị thời gian để duy trì nồng độ trong máu không đổi và tác dụng kéo dài hơn.

2. Viên nén phát hành duy trì
Viên nén giải phóng duy trì dài hơn viên nén thông thường về thời gian và sẽ không được giải phóng hoàn toàn ngay khi vào cơ thể như viên nén thông thường. Do đó, tốc độ giải phóng của các chế phẩm giải phóng bền vững trên thực tế có thể không đổi hoặc không đổi. Một số viên nén giải phóng duy trì được sử dụng để tránh kích ứng lớn hơn đối với đường tiêu hóa và chủ yếu là bảo vệ chúng. Do đó, chúng chủ yếu được sử dụng cho các loại thuốc có kích ứng cục bộ lớn hơn.

Phân tích thuốc thông thường
1. Viên nén giải phóng duy trì Metoprolol (Betaloc) Viên nén giải phóng kéo dài Metoprolol sử dụng hệ thống vi nang đa đơn vị, bao gồm hàng trăm đến hàng nghìn vi nang hình cầu có đường kính khoảng 0,5 nm hoặc nhỏ hơn. Mỗi viên nang có một đơn vị giải phóng tốc độ không đổi độc lập, điều này sẽ không ảnh hưởng đến việc giải phóng thuốc nếu được tách rời.

2. Viên nén giải phóng có kiểm soát Glipizide Viên nén giải phóng có kiểm soát Glipizide sử dụng công nghệ bơm thẩm thấu hai lớp, được bọc bằng màng bán thấm và chứa glipizide và các thành phần hút ẩm. Có nhiều lỗ xốp giải phóng thuốc trên màng bán thấm và viên thuốc sẽ nở ra sau khi hút nước. Mặt trong và mặt ngoài của màng bán thấm tạo thành áp suất thẩm thấu cao, thúc đẩy quá trình giải phóng thuốc được duy trì và liên tục. Việc lấy ra ngoài sẽ phá hủy cấu trúc của bơm thẩm thấu hai lớp, làm cho thuốc được giải phóng nhanh chóng, gây tăng nồng độ thuốc trong máu tức thời và gây ra các phản ứng có hại nghiêm trọng. Vì vậy, nó cần phải được nuốt toàn bộ, không được bẻ, nghiền hoặc nhai. Nếu không, có thể xảy ra các rủi ro như hạ đường huyết, hôn mê, co giật, buồn nôn, mất ngủ và nhịp tim nhanh.

3. Nifedipine viên nén giải phóng kéo dài, viên nén giải phóng có kiểm soát
Nifedipine được chia thành tác dụng ngắn và tác dụng dài. Nifedipine tác dụng kéo dài bao gồm hai dạng bào chế: giải phóng chậm và giải phóng có kiểm soát. Hiện nay, hầu hết nifedipine tác dụng kéo dài do các nhà máy dược phẩm trong nước sản xuất đều là dạng viên nén giải phóng kéo dài. Hiệu quả là thuốc được giải phóng chậm trong cơ thể, tốc độ giải phóng nhanh hơn lúc đầu, và tác dụng hạ huyết áp tốt hơn; theo thời gian, tốc độ phóng thích dần dần chậm lại, đồng thời tác dụng hạ huyết áp cũng dần dần yếu đi.
Nifedipine viên giải phóng có kiểm soát thì khác. Đặc điểm tác dụng của nó là thuốc được giải phóng với tốc độ không đổi và định lượng trong vòng 24 giờ, nồng độ thuốc trong máu được duy trì tương đối ổn định, kiểm soát huyết áp tương đối ổn định.
Viên nén giải phóng duy trì: Nếu cần giảm liều, bạn hoàn toàn có thể tách dọc theo đường tâm và uống nửa viên.
Viên nén phóng thích có kiểm soát: nuốt cả viên, không bẻ rời. Nếu uống riêng Viên nén giải phóng Nifedipine không thể phá vỡ, rất dễ gây tụt huyết áp đột ngột và nhịp tim nhanh.

4. Viên nén giải phóng bền vững Isosorbide mononitrate
Máy tính bảng giải phóng duy trì: Nó là một viên thuốc ma trận. Thuốc và chất nền được phân tán hoàn toàn đồng đều. Nó có thể được chia thành nửa viên dọc theo đường chính giữa và nuốt, không nhai. Sử dụng chất trơ làm chất nền, thuốc được phân bố đều trong chất nền và được giải phóng liên tục và chậm ra khỏi chất nền. Có thể uống một nửa viên bằng cách chẻ dọc theo rãnh, nhưng không được nghiền hoặc nhai.
Viên nén bao phim: Được nuốt cả viên, không được bẻ hoặc nhai. Nếu họp làm phóng thích thuốc đột ngột sẽ xảy ra các phản ứng có hại của thuốc như tụt huyết áp, trường hợp nặng có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Lời khuyên
1. Không nên nghiền và lấy các chế phẩm giải phóng duy trì hoặc các chế phẩm giải phóng có kiểm soát.
2. Không phải là các tác nhân giải phóng bền vững có thể bị tách rời nhưng các tác nhân giải phóng có kiểm soát thì không thể. Nó phụ thuộc vào quy trình bào chế cụ thể của từng loại thuốc.
3. Bạn không thể đánh giá liệu bạn có thể phá vỡ nó và lấy nó hay không chỉ bằng cách có một nick hoặc đường giữa trên máy tính bảng.
4. Đối với cùng một loại thuốc, các nhà sản xuất khác nhau có thể đưa ra các quy trình bào chế khác nhau. Ví dụ, một số chế phẩm giải phóng bền vững có thể được lấy riêng từ một số nhà sản xuất, trong khi những chế phẩm khác không thể được dùng riêng. Do đó, quy trình bào chế và nhà sản xuất thuốc mà bệnh nhân dùng phải được xác định trong quá trình sử dụng lâm sàng.